男科專家:張玉順
專家資歷:畢業于北京醫科大學醫方系,從事外科臨...


世界衛生組織已明確指出正常育齡夫婦有12個月以上的沒采取避孕措施,且有規律性生活而仍未受孕即可診為不育。已婚夫婦不育癥發生率約15%,其中性因素引起的不育癥占50%,稱為男性不育癥。
專家指出:引起男性不育癥原因復雜,種類繁多,治療前需要經過全面的專業檢查,找出導致男性不育的真正病因,以便制定針對性的治療方案,徹底治愈男性不育頑疾!不育患者一定要及早去正規、公立的男科醫院檢查診斷,要確定病因才可以有效、對證治療。
主要檢查睪丸、附睪、精索及陰莖。可以通過觸診,了解睪丸質地及大小。如質地軟,往往預示睪丸的生精功能減弱;睪丸小于正常者,可能為睪丸發育不良或萎縮。
有關精液的參數是醫生最先需要了解的,男性不孕不育患者要注意的是:檢查前的3-5天不同房,用手淫方法取精液標本,要能保證獲得全部精液,2周內復查1-2次。
前列腺液也是影響男性生育能力的重要因素,同時它的正常與否也是幫助醫生了解不育病因的依據。因此面對男性不育時候,千萬別忘記檢查前列腺液。
體毛稀少,乳房發育,身體發育呈類無睪型,則暗示著機體雄激素缺乏。有性功能減退者,如性欲低下、勃起功能障礙,或發現有某些特殊的內分泌疾病表現者,都應檢測血液中的雌激素水平。
男性相關染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎,染色體及基因的異常可導致性分化異常和(或)精子生成障礙,嚴重影響生殖功能,是男性不育的重要原因之一。
主要包括身高、體重、血壓的測定,以及對男性第二性征的觀察,如體型、毛發分布、有無乳房女性化、有無嗅覺異常。注意發現有無內分泌、循環系統、呼吸系統、消化系統、神經系統的異常。
生殖器官
檢查
精液常規
檢查
前列腺液
檢查
激素測定
遺傳學檢查
全身檢查
睪丸是維持男性生殖功能及性征的重要器官,成年男性睪丸過大過小都會影響生育能力。通過生殖器官檢查,可以了解男性睪丸發育狀況,是否患有影響生育的睪丸疾病。
精液常規檢查是測定男性生育力的最基本、最重要的臨床指標。通過檢查男性精液,可判斷男性精子質量以及身體是否患有影響生育的感染性疾病。
前列腺分泌的前列腺液是精液的重要組成部分,如果前列腺發生病變,會使前列腺液的分泌功能和液體成分發生改變,從而降低精子的活力。因此,對懷疑因前列腺病變而不育者,還需做前列腺液檢查。
體毛稀少,乳房發育,身體發育呈類無睪型,則暗示著機體雄激素缺乏。有性功能減退者,如性欲低下、勃起功能障礙,或發現有某些特殊的內分泌疾病表現者,都應檢測血液中的雌激素水平。
有關基因的異常可影響精子的正常發生,在男性不育患者中染色體異常發生率大約是正常人的5倍。通過遺傳學檢查,可判斷男性是否患有影響生育的遺傳性基因疾病。
通過全身檢查,可以從全身發育狀況來初步判斷男性是否患有影響生育能力的全身性疾病。
對于男女雙方各自檢查都正常的,還需要做免疫學實驗測定有無抗精子抗體存在等。
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